小儿肾病综合征是一种严重的疾病专家教你五大疗法
小儿肾病综合征是一种严重的疾病,它的出现,我们一定要重视,而且也要进行积极而且有效的治疗,同时,也要做好患儿的生活及饮食护理。
小儿肾病综合征能治愈吗 由于导致肾病综合征的病因目前还不完全清楚,且包含多种病理变化,因此,无法单纯的判断肾病综合征能否治愈,儿童肾病常见病理类型为微小病变型,愈后较好。
部分患童(病理改变为微小病变)可以达到完全缓解,并且可以不再服用免疫抑制剂。
但部分患童,长期的蛋白尿,多种免疫抑制剂联合治疗疗效不好,预后较差。
因此肾病综合征的预后差别较大,在起病时很难判断预后。
小儿肾病综合征治疗 1、一般治疗:有严重浮肿及低蛋白血症者应卧床休息,低盐(2-3g/日)饮食,控制入水量;并给予高蛋白饮食,成人每日60-80g。
2、利尿消肿:一般情况下,在应用肾上腺皮质激素治疗1周后,尿量会迅速增加,可不用利尿剂。
对激素效应差、浮肿不能消退或尿量减少者,可给双氢克尿塞25-50mg,每日3次,加安体舒通20-40mg,每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg,每日3次,效果不显时改用速尿或利尿酸钠同时加用保钾利尿药,用量可先用常规量开始。
对顽固性肾性水肿,用多巴胺20mg,酚妥拉明10mg加于10%葡萄糖溶液250ml中,或低分子右旋糖酐500ml,静滴,配合速尿40-60mg,静注,每日1次,共2-5次,常可获得良好效果。
3、皮质激素:常用激素有强的松、强的松龙、氟氢强的松龙、地塞米松等。
剂量由小到大,用量、疗程和停药指征颇不一致。
Ⅰ型原发性肾病综合征,有一部分可获自然缓解;而Ⅱ型疗效往往不理想。
长疗程激素治疗,要注意激素的副作用。
间歇疗法副作用较小,可作长期维持治疗。
应用激素治疗时发生感染机会较多,应适当地加强抗感染治疗。
4、免疫抑制剂:免疫抑制剂毒副作用较大,一般只在肾上腺皮质激素无效时应用。
常用药物有氮芥、环磷酰胺、瘤可宁、硫唑嘌呤。
5、联合疗法:对难治性原发性肾病综合征治疗,目前多采用联合疗法,即肾上腺皮质激素、环磷酰胺、肝素、潘生丁四联疗法。
亦可试用环孢霉素A,剂量每日3-6mg/kg,疗程2个月,对消除蛋白尿有良好效果。
小儿肾病综合征护理 1、衣服不宜久穿不换:感染常是诱使肾病复发的原因。
在日常生活中要注意卫生,经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。
特别是在夏秋季节,要防止蚊虫叮咬及皮肤感染,平日勤换衣服、勤洗
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